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花粉症の予防に玉屏風散が効くというフレーズはよく聞きますが、そういっているのはたいがい薬局系のサイトだったりします。
体の表面を守っている衛気(えき)が不足している状態にあるので、それを補ってあげて、玉(ぎょく、宝石のことです)でできた屏風でさえぎろうというのが主旨です。

私の場合は、元々アレルギー体質で花粉の季節はいつも不調ですが、毛穴が半開きになっていて体が寒いと感じているのに汗が出て行くということが多々あるのです。
それを中医学では衛表不固(体の表面の守りが固くない)といいますが、花粉症の人がみなこのような状態かというとそんなことはないようです。

夏の冷房の風が吹いて来ると、半開きの毛穴に風寒の邪気がやって来て、他の人たちが涼しい、快適と感じているとき、私は『この風嫌い、吹かないでほしい』と思っているのです。
でも、同じ花粉症の人でも、冷風が平気な人も沢山います。

ですから、衛表不固の人に向く玉屏風散が花粉症に効くという病気の機序が今一つわかりかねていました。
バリアーを張るだけでいいのか？

風邪をひいて治りかけて来ると咳が出てくるという状態で、すでに3週間ぐらいたちます。
それで、千代田漢方クリニックに先週行きました。
その時、処方されたのは「二陳湯」と「五虎湯」で、週末は調子が戻っても会社に行くと咳が出てきます。
再び、クリニックに行き、水曜担当の斉藤先生が処方なさったのは、「麦門冬湯」と西洋薬でした。

先週なかった症状で今あるのは、かすれ声と喉の痛み（これって二陳湯のせいかな）。
潤いを持たせれば花粉が落ちやすくなって、花粉のせいで咳が出ているのではないかというのが先生の見立てです。

その際、家に玉屏風散があるのですがと言ったところ、先生は、
「ダメです。
玉屏風散は黄耆や白朮が入っていて温性だから、目の痒みや鼻が充血しているという風熱の症状には反対のものだから。いろいろな説があるようだけれど、私はダメだと思ってます。」
と、いわれました。
先に予防のためにバリアーを張るというのはどうですか、という問いにも
「ダメです。寒の季節なら良いけど。」とのこと。

鼻みずズルズルだけでなく、目も痒いし、喉も痛い、咳まで出ている私の症状では、玉屏風散は止めておいた方がよさそうですが、鼻みずズルズルだけだったら玉屏風散は効きそうな気もするのですが。

toukikou 12:41 | パーマリンク | コメント (2)

私の頭の湿疹に、劇的に効いたのは、
黄連解毒湯と平胃散でした。

でも、それらが、どんな症状に対応しているのかをネットで検索すると、

黄連解毒湯−比較的体力があり、のぼせぎみで顔色赤く、いらいらする傾向のある次の諸症：鼻出血・不眠症・ノイローゼ・胃炎・二日酔・血の道症・めまい・動悸

平胃散−胃がもたれる傾向のある次の諸症：食欲不振・胃アトニー

などの記載があります。
おそらく、市販の薬を購入すると、このように書かれているのではないでしょうか。

私の場合は胃もたれや胃炎も起こしていないし、顔色はどちらかというと悪い方だし、出血も不眠も全然ありません。
一般論でいうと、黄連解毒湯も平胃散も、これらの症状がある人に向いた薬とはいえると思いますが、これはあくまでも典型的な症状を持っている場合。
実際の人間にぴったり当てはまるはずもありません。

では、ぴったりの漢方薬を導き出すにはどうすれば良いのか。
専門家の意見をうかがうのが一番、ということになります。

漢方薬は、西洋薬のように対症療法（症状に対して治療する）で薬を選ぶのではなく、症状や体質から中医学特有の「証」を考え、それに合った方剤を選びます。

それでは、黄連解毒湯とはどんな薬でしょうか。
虚証で生じた火ではなく、実火に対して処方される清熱解毒薬であり、医師が私の湿疹の原因を実熱と踏んだから処方され、それが私にとって効いたということは、先生の見立てが合っていたということになります。
方意に記載の「発斑」は、まさしく私の湿疹の状態。
『本方の主治証は多いが、病因は一つしかない』とは、湿疹に限らず、体の中に火が燃えていてその熱毒が原因で現れたものには、別の病気にも使えるということです。
ただし、実火を冷ますための薬なのである程度体力のある人向き。
（自分に合っていたので、ある程度の体力があったのだと実感してます。）

そして、平胃散ですが、
湿疹の原因を湿熱と考えると、湿を取り除く必要があり、平胃散は湿が胃に留まっているときに効果を発揮します。
私の症状は、お腹が張っていて、体は重く、食べ過ぎの傾向があり、舌には歯痕があり、舌苔白膩(苔が白く潤っている。でも舌尖は赤い。)。

ネットで参考になったのは、アトピー性皮膚炎におすすめする漢方薬のサイトさんです。
なかなかわかりやすいし、効きそうですねえ。

＜関連記事＞
苦参丸(湿疹に)
頭の湿疹その後

toukikou 12:20 | パーマリンク | コメント (0)

黒龍江中医薬大学の薬局で写した写真です。
セルロイドに処方された薬の量が、半端な量ではありません。
これ、多分セルロイド1枚分が、1日分の煎じ薬です。

漢方薬の本場とはいえ、これだけの量を煎じたら、ずい分濃いものができるんじゃないかな。
処方箋を見ながら、シュッシュッシュッと中薬を加えていく手つきに見とれていたら、いつの間にかこの量に。
日本なら一人ずつ各人に応じた処方を出す自費診療だったら、1日分が700〜800円ぐらいになるのに、本場中国なら格段に安い。
おそらく、1/4ぐらいじゃないでしょうか。

この処方箋は、内科だけではなく、推拿科や鍼灸科でも処方されます。
総合治療の方が効果があるといわれていますが、鍼の料金、推拿の料金、方剤の料金と、それぞれプラスされていく方式なので、医師も病院の経営を考えて、プラスしていく傾向があるかもしれません。
患者の方からしても、いろいろやってもらえた方が効いている気がしてくるので、需給バランスがとれているといえるかもしれません。

toukikou 12:13 | パーマリンク | コメント (0)

黒龍江の薬局で買ってきた紅花油です。
紅花が入っているので、赤い色がついていますが、丁香の配合が多いのか、クロープのあの特有の香りがきつくて、こんなの皮膚につけたら気になって仕方がない、といった感です。

紅花油は、いろいろな中薬が入っている他の種類のものがありますが、そちらの方が使い勝手が良いかもしれません。
それでも、そちらは薄荷が強くて、皮膚につけたらやはりいつまでも気になりそうです。
匂いの強いものをつけるのって、過敏症の人間には抵抗あります。

toukikou 12:39 | パーマリンク | コメント (0)

黒竜江中医薬大学の研修旅行で、鍼灸科の教授である程先生の授業のとき、たまたま内容に関連して質問してみました。

「陰陽両虚のときの頭の湿疹には、何の方剤がよろしいですか。」
「苦参丸か蜈蜙〇〇丸」
と、先生がおっしゃったので、病院の研修時に王先生(推拿の先生です)に処方していただきました。

黒竜江中医薬大学の病院の先生たちは、鍼灸科でも推拿科でも漢方薬も処方しています。
推拿科の王先生は、推拿を施しつつ、鍼を打ち、吸い玉(実際はインターンの方がやってました)も、薬も処方しと、総合的に何でもされてらっしゃいました。
そういえば、問診の授業の王先生も何でもやってらしたのを拝見すると、中医はオールマイティといった感じがします。

ネットで検索すると、「苦参丸」は日本では販売されていないようです。
中国からの輸入品で、当帰苦参丸などがあるようですね。

私のいただいた苦参丸は、日本円にすると一箱300円ちょっとのお値段。
さすが、本場です。
お安い料金で漢方薬が手に入ります。
この苦参丸は、大学付属病院で作っているものなので、市販品よりさらに安いみたい。

主要成分は、
苦参：皮膚掻痒、皮膚化膿症、疥癬、麻風などに用いる
玄参：清熱解毒、散結消癰
黄連：癰腫瘡毒、疔毒、耳腫、目痛などに用いる
防風：風寒湿痺、関節疼痛、四肢攣急などの証に用いる
独活：風湿痺痛に用いる
枳殻：大黄、黄連、黄芩などを配合して瀉熱除湿、消積導滞する
黄芩：湿熱による多種病証に用いる
大黄： その清熱解毒と排便作用により、熱毒を排除させる
菊花：上焦風熱や頭目を清することができる

効能は、
祛風除湿、殺虫止痒。用途としては、疥癬瘡瘍、汗斑湿疹、蕁麻疹等。

湿疹という文字のとおり、湿熱があるので、清熱燥湿薬である苦参、黄連、黄芩を配し、湿を下すために大黄も入っているらしいのですが、私には大黄はきつすぎるような気がします。
大便がゆるくなっちゃって、朝、出かける前が、どうも心もとないんですよね。

「1日3丸でいいです。」
と、いわれたのですが、1丸の大きさが直径2cmぐらいの大玉。
少しずつかじって(軟らかい)、ぬるま湯で流し込んでいますが、ときどき喉にひっかかります。
朝の忙しいときに飲むには時間がないので、1日2丸をめざしてカジカジ(本当はナイフで細かく削る)。

薬量が少ないせいか、瞑眩(良くなる前のひどくなる状態)が出てきたのか、かえって痒いような気がします。
15日分処方してもらったので、とりあえずせっせと飲んでみます。

toukikou 12:05 | パーマリンク | コメント (1)

葛根湯、小青竜湯、小柴胡湯、四逆散、逍遥散、白虎湯、竜胆瀉肝湯、理中丸、小建中湯、四君子湯、補中益気湯、帰脾湯、十全大補湯、血腑逐瘀湯、麦門冬湯、平胃散、防已黄耆湯、独活寄生湯、二陳湯、

これらは、甘草を含む漢方薬です。
これ以外にも甘草を含む漢方薬はたくさんあって、枚挙にいとまがありません。

甘草は、大棗と同じく、薬性緩和の効能があるので、他の中薬の毒性を緩和する働きがあり、本によっては帰経が十二経と書かれているものもあり、使い安い中薬としてはナンバーワンではないでしょうか。
方剤の中には、数多く甘草が含まれています。

先日の漢方薬理学の授業のときのこと。
中国人の先生曰く、
「日本では甘草の分量を気にするけれど、私たちは気にしたことがなかったんです。
それはどういうことかというと、漢方薬の中には、それぞれの漢方薬ごとに甘草が含まれていて、その分量は漢方薬単位だから、甘草を含む漢方薬をたとえば三つ飲んだとすると、三倍の甘草を飲んだことになります。
私たちは、中薬全部合わせた一つの方剤の中で甘草の分量を決めるので、甘草を多くとりすぎる害は考えたことがありませんでした。」

そういえば、北京の東直門病院では、カットした紙の上に男性が処方された漢方薬をせっせと作っていましたっけ。(もちろん、自分で煎じるんですよ)

甘草は、Na(ナトリウム)をため込んでK(カリウム)を放出する働きがあるので、多く摂取するとむくみを生じるという薬理研究結果が出ています。

自由に漢方薬を処方している中国では、全体のバランスを考えて甘草の分量も決めるので、取りすぎの害なんて出ませんが、日本では市販されている漢方薬を飲んでいるので、いくつもの種類を一度に飲んでいる人は、ひょっとしたら甘草の取りすぎかもしれません。

私自身も、補中益気湯と平胃散を併用することがあり、まあ二つぐらいなら問題ないでしょうけれど、むくみを取りたくて飲んでいるのに逆にむくんじゃうなんてことがある．．．かもしれませんね。

それと、リコリス(甘草)を単品で摂取している方や、リコリス入りのお菓子も、気にした方がいいのかも。
漢方薬にだけ気をつけていて、これらにも気をつけないのは、塩分を気にしているのに塩分を多く含む練り製品をしょっちゅう食べているのにも似ています。
以前、ちくわが大好きな猫が、膀胱炎になったという話を聞いたことがあります。
猫には塩分過多は、禁物ですものね(少量ならいいみたい。米国の手作りご飯にはちょっと入ってるレシピがある。)

toukikou 12:13 | パーマリンク | コメント (0)

以前から、ときどき痛む膝関節ですが、日常生活では気にすることなく過ごしてきました。
ところが2週間前、時間つなぎに行ったエアロビスクで、再び膝を傷めてしまいました。

レッグカール時(腰を落としながら、片足ずつ膝関節を後ろに曲げる)、インストラクターの「もっと、膝を深く曲げて!!」に合わせて膝を曲げてエクササイズをした後、いつものボクササイズも(その前にはテニスも2時間やってます)。

もう帰るときにはヘロヘロ状態。
階段を降りるのもままならないくらい、膝関節が痛みを主張してきます。
ああ、なんたること。

家に帰り、痛むたびに、サロンパスのエアゾールをシューッ、シューッ。
2〜3日、これをやったら、普通に歩くにはそれほど痛みを感じなくなりました。

1週間後、再びスポーツクラブへ。
膝関節には、膝の上の大腿四頭筋を鍛える必要があると思い、10年以上足を踏み入れていなかったジムへ行き、膝関節が痛いのだけれどと相談しました。

はてさて、やはり想像していたとおり、レッグカールの反対のレッグエクステンションを薦められました。
しかし、一番軽い重りでも、足を延ばすたびに痛みがツツツーッとやってきます。
あっ、いけない、膝関節のためと思ったのに、さらに傷めちゃった。

ここまでは、完全に世間一般にいわれている西洋医学的処置です。
さすがにこれでは、日常生活もままならなくなると、お灸することにしました。

膝関節は水の溜まりやすい所、熱の力も使い、
内膝眼と犢鼻、足三里や太谿、三陰交、血海、梁丘と取穴し、モクモクお灸すること、しばし。

これの最大の欠点は、換気が充分でないと、喉をやられることです。
いまだ、窓を開け放して、家の中に風が吹き渡るようにするには、風がいまいち冷たい。
結局、お灸は二日で断念しました。

そこで、お手軽な漢方薬の出番です。
防已黄耆湯がいいのかな、と推測しながら、いつもの漢方薬局へ。
水が溜まっているときは、防已黄耆湯がよいけれど、今の季節は風寒湿にやられる人が多いから、独活寄生丸がよいと薦められました。

従来虚の状態のときに風寒湿邪にやられ、深く潜伏されちゃったなんてときにぴったりの薬。
気血両虚に効く、フムフム、最近疲れが溜まってるし、腎虚がひどいのは確か。
四物湯も入っているので、血も補ってくれて、風湿を除いてくれる、と、何とばっちりの薬を薦めてくれました。

膝を気にすることがなくなったら、スポーツにも身が入るというものです。
(注意：人により証が異なるので、万人の膝関節痛に独活寄生湯が効くというものではありません。弁証しないとぴったりのものは手に入りませんのであしからず。)

toukikou 12:24 | パーマリンク | コメント (3)